در مورد انسولین در ویکی تابناک بیشتر بخوانید

 

 کلیات


اَنسولین یکی از هورمون هایی است که تأثیرات مختلفی در متابولیسم و دیگر اعمال بدن می‌گذارد.  انسولین با اثر به سلول‌های کبد باعث می‌شود این سلول‌ها با گرفتن قند از خون و ذخیره آن به صورت گلیکوژن، قند خون را کاهش دهند و با تجمع گلیکوژن در سلول‌های ماهیچه ای - به عنوان یک منبع سوخت- انرژی را افزایش دهد.

 

تحریم دارو و ۷ هزار دیابتی در کمای انسولین - تابناک | TABNAK

همچنین با اثر به بافت‌های چربی، استفاده از چربی به عنوان منبع سوخت را متوقف می‌کند. در صورت نبود یا کمبود انسولین در خون، بدن از چربی به عنوان منبع سوخت استفاده می‌کند. انسولین به عنوان مرکز کنترل متابولیسم بدن عمل می‌کند.

اثر هورمون گلوکاگون عکس عمل انسولین می‌باشد.

انسولین در پزشکی برای درمان نوعی دیابت شیرین استفاده می‌شود.

در دیابت شیرین نوع یک (دیابت وابسته به انسولین) توانایی تولید انسولین در بدن کاهش می‌یابد یا قطع می‌شود از این رو با تزریق روزانه انسولین (اغلب به صورت زیر پوستی) علایم بیماری از بین می‌رود.

افراد مبتلا به دیابت شیرین نوع دو (یا دیابت غیروابسته به انسولین)، با این که مقدار انسولین در خون از مقدار طبیعی بیش‌تر است، ولی تعداد گیرنده های انسولین کم است.

در مواردی نادر اگر داروهای دیگر اثرگذار نبودند، از انسولین برای کنترل مقدار گلوکز خون استفاده می‌شود.

انسولین بر اعمال سایر نقاط بدن نیز اثر می‌گذارد، برای مثال اگر انسولین وارد مغز شود باعث افزایش توانایی یادگیری و حافظه می‌شود.

انسولین یک هورمون پپتیدی با ترکیب ۵۱ اسیدآمینه می‌باشد. این هورمون از سلول‌های بتا جزایر لانگرهانس، واقع در بخش درون‌ریز پانکراس، به خون ترشح می‌شود، نام انسولین نیز از واژهٔ لاتین «اینسولا» به معنی جزیره گرفته شده‌است

وزن مولکولی انسولین ۵۸۰۸ دالتون اندازه‌گیری شده‌است.

 

ساختار پروتئینی


در مهره داران توالی آمینو اسیدی بسیار مستحکم است، انسولین بووین (گاو نر، بوفالو) تنها در سه آمینو اسید باقی‌مانده با هم تفاوت دارند، یا تنها یک آمینواسید تفاوت پوکرین (خوکی، وابسته به گراز) با توالی آمینواسیدی انسان می‌باشد، حتی انسولین گونه‌هایی از ماهی‌ها هم به اندازهٔ کافی به انسان نزدیک هستند که بتوان از آن‌ها به‌طور مؤثر در درمان بالینی استفاده کرد.

انسولین در بعضی بی مهرگان نیز به انسان نزدیک است و اثرات فیزیولوژیک همانند دارد. این شباهت زیاد ساختار انسولین در میان گونه‌های مختلف، محفوظ ماندن توالی آن را در طول تاریخ تکامل جانوران، بیان می‌کند.

C-پپتید در پرو-انسولین، گستردگی بیشتری در میان جانداران دارد، انسولین پلی‌پپتیدی است که از دو زنجیره پپتیدی A و B تشکیل یافته‌است. تعداد اسیدهای آمینه در زنجیره‌ها که در زنجیره A برابر ۲۱ و در زنجیره B برابر ۳۰ می‌باشد، در انسولینهای جدا شده از اغلب گونه‌های حیوانی ثابت است. این دو زنجیره به کمک دو پل دی‌سولفور، یکی بین اسیدهای آمینه شماره ۷ از دو زنجیره و دیگری میان اسیدهای آمینه شماره ۲۰ از زنجیره A و شماره ۱۹ از زنجیره B با یکدیگر اتصال دارند. علاوه بر این، ریشه‌های اسید آمینه ردیف ۶ و ۱۱ در داخل زنجیره A به وسیلهٔ پیوند دی‌سولفور به یکدیگر متصل هستند. مکان این پیوندها در گونه‌های مختلف، ثابت است.

آزمایش اف بی اس یا قندخون معمولی چیست؟

انسولین به صورت هگزامر (شش جزئی)، غیرفعال است که پایداری بلند مدتی دارد، این ساختار شش جزئی به عنوان محافظت از انسولین بیش فعال عمل می‌کند.

تبدیل ساختار شش جزئی به مونومر از جنبه‌های اصلی فرمول بندی انسولین برای تزریق است، انسولین شش جزئی بسیار پایدارتر است در حالی که انسولین مونومر بسیار سریعتر واکنش می‌دهد از آنجایی که آهنگ نفوذ با اندازه مولکول، رابطهٔ عکس دارد. انسولینی که سریعتر واکنش می‌دهد به معنای این است که دیگر زمان وعده غذایی، مقدم بر زمان عادی روزانه نیست که این به خودی خود، انعطاف‌پذیری و راحتی بیشتری را برای بیماران دیابتی فراهم می‌کند. انسولین می‌تواند چندین صفحه بتا دارای ریشه‌های ریز و متصل به هم ایجاد کند که این امر منجر به آمیلوئیدوز (ذخیرهٔ توده‌های آمیلوید در اندام ها/بافت‌ها) می‌شود و از تجمع انسولین برای مدت زمان طولانی جلوگیری می‌کند.

 

سنتز، اثرات فیزیولوژیک، از هم پاشیدگی


انسولین در پانکراس تولید می‌شود و هرگاه که محرکی شناسایی شد، ترشح می‌شود. محرک می‌تواند پروتئین مصرف شده باشد یا گلوکز در خون که از غذای گوارش شده تولید می‌شود. اگر کربوهیدرات مصرف شده دارای گلوکز باشد، گلوکز وارد جریان خون می‌شود و گلوگز خون افزایش می‌یابد. در سلول‌های هدف، انسولین نوعی پیام را تولید می‌کند که باعث افزایش جذب و ذخیرهٔ گلوکز می‌شود. در نهایت، مقدار انسولین کاهش می‌یابد و منجر به پایان پاسخ می‌شود.

در پستان داران، انسولین در سلول‌های بتا جزایر لانگر هانس تولید می‌شود. بالغ بر یک تا سه میلیون سلول‌های جزایر لانگر هانس بخش درون ریز پانکراس که خود یک غدهٔ برون ریز است، را تشکیل می‌دهند. بخش درون ریز پانکراس ۲ درصد جرم کلی پانکراس را تشکیل می‌دهد، از سوی دیگر، درون جزایر لانگر هانس، ۶۰ تا ۸۰ درصد این سلول‌ها را سلول‌های بتا تشکیل می‌دهند. تولید داخلی انسولین طی مراحل مختلفی (مراحل سنتز) تنظیم می‌شود

۱- در مرحله رونویسی از ژن انسولین

۲-در پایداری mRNA

۳-در ترجمه mRNA

۴-در اصلاحات پس از ترجمه

باور بر این است که انسولین و پروتئین‌های مربوط به آن، در درون مغز نیز تولید می‌شوند و کاهش مقدار این پروتئین‌ها با بیماری آلزایمر رابطه دارد.

 

ترشح و آزاد شدن


سلول‌های بتا، انسولین را در دو فاز آزاد می‌کنند. در فاز اول، انسولین در پاسخ به افزایش مقدار گلوکز خون به تندی آزاد می‌شود، فاز دوم، رهاسازی پایدار و کند وزیکولهای تازه تشکیل شده‌است که خود مختار از مقدار گلوکز خون رها می‌شوند. شرح فاز نخست، بدین گونه می‌باشد:

  1. گلوکز از راه ناقل گلوکز(GLUT2) واردسلول بتا شده.
  2. گلوکز وارد فرایندقندکافت و چرخه تنفسی می‌شود، جایی که آدنوزین تری فسفات(ATP) پر انرژی از راه اکسایش (اکسیداسیون) بدست می‌آید.
  3. کانال‌های یون پتاسیم که توسط ATP کنترل می‌شوند، به علت وابستگی به مقدار ATP (و به دنبال آن، گلوکز خون)، بسته می‌شوند و غشای سلول غیر قطبی (دیپولاریزه) می‌شود.
  4. در دیپولاریزاسیون، کانال‌های یون کلسیم باز می‌شوند و یون کلسیم وارد سلول می‌شود.
  5. افزایش میزان کلسیم، فعال شدن فسفولیپاز را موجب می‌شود کهفسفولیپید غشای سلولی را می‌شکافد.
  6. در نهایت افزایش میزان کلسیم، موجب می‌شود که انسولین سنتز شده که در وزیکول‌های ترشحی نگاه داری می‌شد، رها شود.

مراحل بالا، روند کلی رهاسازی انسولین را بیان می‌کند. علاوه بر این، مقداری انسولین نیز بر اثر مصرف غذا آزاد می‌شود. سلول‌های بتا، همچنین تحت تأثیر دستگاه عصبی خود مختار می‌باشند. ساز و کارهای پیام‌رسانی این ارتباطات هنوز به‌طور کامل قابل بحث نیستند.

سایر موادی که رها شدن انسولین را تحریک می‌کنند، آمینو اسیدها که از جذب پروتئین‌ها به دست می‌آیند، استیل کولین، که از پایانه‌های عصبی ترشح می‌شوند (دستگاه عصبی پاراسمپاتیک) هستند. سه آمینواسید مانند گلوکز عمل می‌کنند (آلانین، گلیسین و آرژینین)، بدین ترتیب که پتانسیل غشای سلول‌های بتا را تغییر می‌دهند. استیل کولین به وسیلهٔ فسفولیپاز C رهاسازی انسولین را برمی‌انگیزد.

دستگاه عصبی سمپاتیک، از آزاد شدن انسولین جلوگیری می‌کند، اما باید به این موضوع توجه کرد که آدرنالین موجود در خون، موجب می‌شود که گیرنده‌های بتا۲ روی سلول‌های بتا فعال شوند و موجب ترشح انسولین می‌شود.

هنگامی که میزان گلوکز به حالت عادی فیزیولوژیک بازمی‌گردد، ترشح انسولین از سلول‌های بتا قطع می‌شود یا کاهش می‌یابد. اگر سطح گلوکز از این هم پایینتر بیاید، ترشح هورمون‌های هایپرگلیسمیک (اغلب گلوکاگون از سلول‌های آلفای جزایر لانگرهانس) شروع می‌شود و باعث آزاد شدن گلوکز به خون از ذخایر سلولی می‌شود که اولویت اول، گلیکوژن ذخیره شده در کبد است.

با افزایش میزان گلوکز خون هورمون‌های هایپرگلیسمیک از هاپوگلیسمیا جلوگیری می‌کند. ترشح انسولین، شدیداً توسط هورمون نوراپینفرین (نورآدرنالین) جلوگیری می‌شود که خود موجب افزایش میزان گلوکز خون در وضعیت تنش و فشار روانی می‌باشد.

 

نوسانات میزان انسولین


حتی در هنگام هضم غذا، به‌طور کلی ۱ یا ۲ ساعت بعد از وعده نیز ترشح انسولین از پانکراس، به‌طور یکنواخت و پیوسته نمی‌باشد بلکه در یک تناوب ۳ تا ۶ دقیقه‌ای نوسان می‌کند. این نوسان غلظت انسولین را از بیش از ۸۰۰ پیکومول/لیتر به زیر ۱۰۰ پیکومول/لیتر برساند.

به نظر می رسد این تناوب، جهت اجتناب از مهار گیرنده های انسولین در سلولهای هدف و کمک به کبد درگرفتن انسولین از خون و در نتیجه کاهش انسولین خون می شود. این نوسان برای درمان‌هایی که در آن از انسولین استفاده می‌شود بسیار مهم است، در واقع غلظت ایده‌آل همان غلظت نوسانی انسولین است نه یک غلظت زیاد و ثابت.

در روش‌های جایگزینی انسولین، سازوکار نوسان انسولین همیشه به صورت دقیق انجام نمی‌شود. این سازوکار می‌تواند به صورت انتقال ریتمیک انسولین به سیاهرگ باب کبد یا انتقال سلول‌های جزایر لانگرهانس به کبد انجام گیرد. در آینده، پمپ‌های انسولین خواهند توانست این سازوکار مهم را بهبود ببخشند.

 

هدایت سیگنال


در غشای سلول‌ها پروتئین‌های انتقال دهنده‌ای وجود دارند که موجب انتقال گلوکز از خون به داخل سلول می‌شود. این پروتئین‌های انتقال دهنده تحت کنترل میزان انسولین خون در سلول‌های مختلف (برای نمونه سلول‌های ماهیچه‌ای) هستند. میزان پایین انسولین خون یا نبود آن موجب جلوگیری از ورود گلوکز به سلول می‌شود (دیابت نوع ۱)، با این حال، نوع متداول تر، کاهش حساسیت سلول‌ها به میزان انسولین است (مانند دیابت نوع ۲) که موجب کاهش جذب گلوکز به سلول می‌شود. در هر دو حالت گرسنگی سلول(Cell Starvation)، کاهش وزن (در بعضی موارد کاهش وزن شدید) روی می دهد.

در بعضی مواقع در ترشح انسولین از پانکراس عیب و اشکال است که در هرحالتی نتیجه سطح بالای گلوکز خون است.

فعال شدن گیرنده‌های انسولین به ساز و کارهای درون سلولی می‌انجامد که نتیجهٔ آن گرفتن گلوکز از خون است. این ساز و کارها بر کانال‌های پروتئینی موجود در غشای سلول اثرگذار هستند. ژن‌هایی که دستور ساخت پروتئین‌های گیرنده‌های را می‌سازند شناسایی شده‌اند.

دو نوع بافت به شدت تحت تأثیر انسولین هستند ۱-بافت عضلانی ۲-بافت چربی (البته تا جایی که به بحث تحریک جذب گلوکز مربوط باشد)

 

اثرات فیزیولوژیک


اثرات کلی بر فیزیولوژی انسان

  • کنترل جذب سلولی موادی خاص (اغلب گلوکز در بافت‌های عضلانی(Muscle Tissue) و چربی(Adipose))
  • افزایش رونویسی DNA و سنتز پروتئین
  • تغییر شکل دادن فعالیت بسیاری از آنزیم‌ها

اثرات بر سلولها


  • افزایش سنتز گلیکوژن (انسولین باعث ذخیرهٔ گلوکز در کبد به صورت گلیکوژن می‌شود، سطح پایین انسولین باعث می‌شود که کبد گلیکوژن را تجزیه و گلوکز را وارد سیستم گردش خونی کند.
  • افزایش تشکیل بافت چربی (انسولین سلول‌های چربی را مجبور به جذب لیپید خون می‌کند که به تری گلیسرید تبدیل شده‌است)
  • افزایش استری شدن اسیدهای چربی
  • کاهش پروتئولیز
  • کاهش لیپولیز
  • کاهش گلوکونئوژنز
  • افزایش جذب آمینو اسید توسط سلول‌ها
  • افزایش جذب پتاسیم توسط سلول‌ها

 

 

در مورد انسولین در ویکی تابناک بیشتر بخوانید

بیمه ای انسولین های قلمی و تعرفه خدمات آزمایشگاهی تشخیص...
مبنی بر تعیین شرایط پوشش بیمه ای انسولین های قلمی... رساند به موجب مصوبه فوق انسولین های قلمی لیسپرو میکس...
کد خبر: ۱۰۱۶۴۶۷    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۹/۰۱


احمر برای دریافت انسولین نیاز به افزایش سمهیه انسولین داریم...
توزیع انسولین در داروخانه های هلال احمر افزود جمعیت هلال... امسال مراجعات برای دریافت انسولین دو تا چهار برابر افزایش... حاضر درخواست افزایش تخصیص سهمیه انسولین به هلال احمر را... حال همکاران من در تلاشند تا انسولین به میزان کافی...
کد خبر: ۱۰۱۳۲۶۵    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۸/۱۵


رییس سازمان غذا و دارو
هیچ احتکاری در زمینه انسولین قلمی به وجود نیامده بود... شده است محموله ای از انسولین قلمی مربوط به یکی...
تامین انسولین قلمی امسال بیشتر از سال گذشته ارز تخصیص... توسط رسانه های معاند در زمینه انسولین قلمی شکل گرفته... سال مصرف ویال انسولین در کشور کاهش پیدا می کند... که انسولین قلمی را مثل بقیه دنیا به بیماران ما...
کد خبر: ۱۰۱۲۳۱۴    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۸/۱۰


هزار انسولین قلمی احتکار شده در حوزه غرب استان تهران...
استان تهران از کشف بالغ بر ۳۰۰ هزار انسولین قلمی...
کد خبر: ۱۰۱۱۷۷۸    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۸/۰۷


رئیس ستاد اجرایی فرمان امام (ره):
های ظالمانه تا سال آینده خط تولید انسولین ایرانی را...
ظالمانه تا سال آینده خط تولید انسولین ایرانی را در...
کد خبر: ۱۰۱۱۵۸۴    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۸/۰۶


پا بگذاری خبری از انسولین قلمی نیست و این شرایط...
به گزارش تابناک به نقل از مهر نبود انسولین قدری... رها کرده و دنبال پیدا کردن انسولین از داروخانه است... در هر شرایطی وجود داشته باشد ما اگر انسولین تزریق... نکنیم نمی توانیم زنده بمانیم سهمیه بندی انسولین در داروخانه...
کد خبر: ۱۰۱۰۸۵۳    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۸/۰۳


دارو از توزیع ۶۰۰هزار انسولین قلمی در داروخانه ها از...
گو با ایسنا درباره وضعیت واردات انسولین قلمی گفت تعداد... زیادی انسولین قلمی در حدود ۶۰۰ هزار تا از گمرک... این انسولین ها بود قرار بود در داخل کشور انسولین... گفت بنابراین در حال حاضر واردات انسولین قلمی را آغاز...
کد خبر: ۱۰۱۰۶۴۰    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۸/۰۲


گزیده‌ خبرهای «تابناک جوان» را اینجا بخوانید.
+ عکس تفاوت انسولین قلمی و انسولین آنالوگ حکم احتمالی...
کد خبر: ۱۰۱۰۵۹۶    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۸/۰۱


سخنگوی سازمان غذا و دارو در مورد جزئیات توزیع انسولین...
گفت ارائه کدملی برای دریافت انسولین تصمیم جدیدی نیست و... که طبق تجویز پزشک نیازمند دریافت انسولین هستند در این... سامانه احراز هویت شده و انسولین قلمی مورد نیاز خود... بیان اینکه انسولین مورد نیاز بیماران بر اساس ثبت کدملی...
کد خبر: ۱۰۰۹۹۹۸    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۷/۲۹


مرور روزنامه‌های سه شنبه ۲۹ مهر
القضات به حاشیه سازان سیاسی و اضطراب انسولین از ‏مواردی...
&rlm ماجرای کمبود انسولین نیز دیگر موضوع روز است که...
کد خبر: ۱۰۰۹۹۸۹    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۷/۲۹


فوتونیوز
کد خبر: ۱۰۰۹۹۷۲    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۷/۲۸


شانه ساز:
مقطعی انسولین های قلمی هفته آینده برطرف خواهد شد و... قیمت این انسولین ها کاهش پیدا خواهد کرد ...
به رفع کمبود انسولین قلمی در هفته آینده اظهار کرد... اوایل سال ارز دیر تخصیص داده و تامین انسولین قلمی... انسولین قلمی توزیع می شود رئیس سازمان غذا و دارو... مقطعی انسولین های قلمی هفته آینده برطرف شود همچنین قیمت...
کد خبر: ۱۰۰۹۸۴۸    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۷/۲۸


دارو جزئیات چرایی کمبود انسولین قلمی را تشریح کرد به... گزارش ایسنا دکتر سید حیدر محمدی درباره وضعیت تولید انسولین... حال حاضر انسولین رگولار و nph را داریم و میزان... موجودی آن کافی است منتها انسولین ها با توجه به...
کد خبر: ۱۰۰۸۶۸۴    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۷/۲۲


انسولین و نوار تست قند خون و در راستای حمایت...
۶۰۰ هزار نفر نیازمند تزریق روزانه انسولین و بیش از... منزل جهت تنظیم میزان انسولین و پیشگیری از افت قندهای... این دو نوار اندازه گیری قند و انسولین بیماران را... واردات انسولین و نوار تست قند خون می باشد علیرغم...
کد خبر: ۱۰۰۵۱۹۹    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۷/۰۵


روزانه مجبور به تزریق انسولین برای کنترل دیابت خود است... برای پیدا کردن انسولین باید به تمام داروخانه ها سر... گذشته هم برای تهیه انسولین مشکل داشتیم اما طی ماه... انسولین تزریق می کند و از هزینه های سرسام آور...
کد خبر: ۱۰۰۴۰۹۶    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۶/۳۱


گزیده‌ خبرهای «تابناک جوان» را اینجا بخوانید.
کلاهبرداری نیجریه ای» چیست افتتاح کارخانه تولید قلم انسولین «...
کد خبر: ۹۹۹۸۶۴    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۶/۱۰


دومین کارخانه تولید کننده انسولین قلمی که نمایندگی تولید انسولین...
شد به صورت آنلاین دومین کارخانه تولید انسولین قلمی کشور... انسولین قلمی در کشور همزمان با تامین کافی انسولین تزریقی... خط جدید تولید انسولین قلمی تحت لیسانس یک شرکت برند... انسولین قلمی اول تیر امسال با حضور سعید نمکی وزیر...
کد خبر: ۹۹۹۷۸۴    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۶/۱۰


گزیده‌ خبرهای «تابناک جوان» را اینجا بخوانید.
تولید رسید چین از انسولین بدون سوزن برای دیابتی ها...
کد خبر: ۹۹۵۸۴۸    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۵/۲۰


گزیده‌ خبرهای «تابناک جوان» را اینجا بخوانید.
بدلیل است تولید تجاری انسولین در داخل کشور آغاز شد...
کد خبر: ۹۸۵۸۶۴    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۴/۰۲


گزیده‌ خبرهای «تابناک جوان» را اینجا بخوانید.
از زهر حلزون انسولین تولید کرد درخواست انجمن علمی جنگلبانی...
کد خبر: ۹۸۲۱۸۰    تاریخ انتشار : ۱۳۹۹/۰۳/۱۴


tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv
tabnak-adv